痣是皮肤上生的斑点。常见的颜色有褐色、黑色、青色和红色，有的会稍稍突起。褐色多是由于色素细胞集中于皮肤表层而形成的，青色为真皮之深层中散布色素细胞而成，红色为血管痣，由毛细血管扩张所致。根据医学研究，有些带色素的痣有癌变的可能。
《袁柳庄神相全编》认为：“痣若山林、峰仞，不可不高。”“凡高者(凸出者)为痣，平者为点，青黄者为斑，凡斑点俱不宜生面上。书云：面多斑点，恐非寿耆之人。正谓此也。”
痣又分为显痣和隐痣。在面上的为显痣，显是明显的意思。在身上看不见的痣叫隐痣。痣土长毫毛，就像山上有草木一样，这是所谓妙痣，长这样痣的人多为富裕和有教养之人。长在胸上的痣是有智慧的象征，长在肚子上的痣为做官食禄的象征。
关于痣的颜色，面相术认为“黑而墨，赤如朱，硬圆高者大贵，中平小贵。
具体些说，红色的痣之中，色泽好而丰圆隆起的为跪拜痣。帝王中若有人长有此痣，是吉利之痣。茶褐色的或黑色的痣都为死痣，为不吉利之相。所谓“黑者凶，红者吉，红在黑旁，化凶为吉。”
头面生红子，主富贵寿。眼白有黑子，主奸淫。龙官有黑子，必主子难养。龙官有红子，必主富贵，好门有黑子，主妻刑、冲凶。法令地阁，不论何处有黑子者，主凶。黑子锁口，主绝食。唇舌有黑子，主谎言。口有红于有酒食。面部忽生黑痣、病危之痣。额上有黑子，主刑克。耳有黑子，主聪明。
